期刊简介
本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊，以从事伤（病）残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤（病）残人为主要对象，以促进我国伤残医疗事业的发展，提高伤（病）残人的健康水平与生存质量为宗旨。
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首页>中国伤残医学杂志
- 杂志名称：中国伤残医学杂志
- 主管单位：伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5516/R
- 国内刊号：11-5516/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
手术方式对高龄髋部骨折患者术后谵妄发生的影响
张永乐；窦东梅；李瑞玲
关键词：谵妄, 股骨颈骨折, 股骨转子间骨折, 高龄老人
摘要：目的:探讨不同手术方式对高龄髋部骨折患者术后谵妄发生的影响.方法:选取2006年3月～2011年10月,75岁以上高龄老年髋部手术患者共193例,按手术方式分2组,内固定术组115例,髋关节置换术组78例,记录患者年龄、合并症、手术时长、术中术后失血量、监测Sp02、进行术后疼痛评分、记录睡眠时间减少情况,采用CAM快速诊断法确诊谵妄,并采用DRS评定谵妄的严重程度.结果:髋关节置换术组失血高于内固定术组(470.4±21.3比382.3±11.2,P＜0.05),低氧血症发生率高于内固定术组((19.23%比8.70%,P＜0.05),谵妄发生率高于内固定术组(34.62比20.00%,P＜0.05);髋关节置换术组谵妄严重程度为首次DRS评分高于内固定术组(22.45±3.21比16.23±3.03 P＜0.05);谵妄持续平均时间长于内固定术组(5.56±1.54天比3.31±1.33,P＜0.05).而睡眠时间减少,疼痛评分情况2组差异均无统计学意义(P＞0.05),对症处理后DRS评分,髋关节置换术组高于内固定组12.25±3.1 7比8.25±2.05,P＜0.05).结论:对于高龄髋部骨折术后患者,在其他常见危险因素无差别的情况下,谵妄发生率及严重程度均较内固定组高,故髋关节置换术围手术期应更加重视谵妄的早期诊断与治疗.
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