期刊简介
本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊，以从事伤（病）残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤（病）残人为主要对象，以促进我国伤残医疗事业的发展，提高伤（病）残人的健康水平与生存质量为宗旨。
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首页>中国伤残医学杂志
- 杂志名称：中国伤残医学杂志
- 主管单位：伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5516/R
- 国内刊号：11-5516/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
电子喉镜在耳鼻喉科疾病诊治中的应用
金宏林；于华；刘峰；于洋
关键词：电子喉镜, 耳鼻喉科, 疾病诊治, 检查, 地卡因, 异物钳, 患者, 喉部, 病变组织, 鼻咽部, 治疗方法, 息肉钳, 外耳道, 麻醉, 活检钳, 图文工作站, 环甲膜穿刺, 喉头喷雾器, 彩色监视器, 仪器设备
摘要：临床资料1仪器设备:采用电子喉镜连接JVC彩色监视器,配电脑图文工作站,并配活检钳、息肉钳和异物钳等.2检查和治疗方法:除耳科检查者外,其余均采用平卧位,肩下垫小枕使头稍后仰,操作人员立于患者头顶,用1％地卡因溶液和1％麻黄素滴鼻剂喷洒双鼻腔2～3次,每次间隔3～5分钟,麻醉并收缩鼻黏膜,喉部检查用喉头喷雾器将1％地卡因做下咽喷雾3次,麻醉药量一般不超过6 ml,如需做喉部手术和治疗,则加环甲膜穿刺,注入1％地卡因1 ～2 ml,然后令患者咳嗽并吐出,使喉部黏膜被充分麻醉,术者右手持镜体前端,左手尽可能固定镜管,大拇指控制镜头角度,从一侧前鼻孔插入,沿下鼻道或中鼻道至鼻咽部,对上述部位进行详细观察,如需对鼻咽部病变进行取材,可用鼻咽活检钳在电子喉镜引导下,经口挑起软腭至鼻咽钳取大块病灶组织;再向下可观察软腭背面、咽后壁、舌根、会厌及喉部情况;取异物可用异物钳经电子喉镜侧孔导入,使之与病变组织相距1 ～2cm,助手使钳头伸出管口0.5～1 cm左右对异物进行钳取;声带息肉、小结和囊肿等治疗可通过电子喉镜侧孔放入息肉钳,然后切除病变组织.检查耳部时要使患者侧卧位,患耳向上,操作者持镜方式同前,把镜体前端置入外耳道逐渐向内深入观察外耳道壁和鼓膜情况,此项检查用于司法鉴定鼓膜有无穿孔可信度较高.对鼻衄患者,在充分表麻下可配合微波等进行出血部位的准确止血.
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