期刊简介
本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊，以从事伤（病）残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤（病）残人为主要对象，以促进我国伤残医疗事业的发展，提高伤（病）残人的健康水平与生存质量为宗旨。
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首页>中国伤残医学杂志
- 杂志名称：中国伤残医学杂志
- 主管单位：伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5516/R
- 国内刊号：11-5516/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
胆宁片在急性心肌梗死合并习惯性便秘治疗观察1例
刘敏；古思嘉(通讯作者)
关键词：胆宁片, 急性心肌梗死, 习惯性便秘, 慢性胆囊炎, 冠心病, 脂肪肝, 胸痛, 抗血小板聚集, 患者, 心肌耗氧量, 硝酸酯类药, 硝酸甘油片, 实验室检查, 胸前导联, 胸闷, 心脏听诊, 心室重构, 心悸, 突发, 临床资料
摘要：1临床资料：患者男性，68岁。因“反复心悸、胸闷2年，突发加重5小时”入院。患者于2年前活动后反复出现心悸、胸闷、胸痛，每次持续约数10秒~数分钟不等，自行含服硝酸酯类药能缓解。此次入院前5小时，因用力大便时突发胸痛，伴有大汗。胸痛呈持续性，并有压榨感，含服硝酸甘油片无缓解，被家人送入我院。查心动图显示：胸前导联广泛ST段下移。以“冠心病，急性冠脉综合征”收入我科。既往史：慢性胆囊炎10余年、脂肪肝病史5余年。一直有习惯性便秘，平素服用麻仁丸、便乃通茶等通便药物但效果一直不理想。入院查体：T：37.2℃,R：22次/min, P：100次/min,BP：150/95mmHg。口唇无紫绀，颈静脉无充盈，双肺底可闻及少许湿性啰音，心脏听诊HR：109次/min，节律不齐，可闻及早搏，肝肋下触及不满意，Murphy征弱阳性。余（-）。实验室检查：血常规：WBC12.1×109/L, N：85%，RBC 4.26×1012/L,HGB：130g/l,PLT：245×109/L,cTNI：7.53ng/ml，血脂：TC：6.87mmol/L,TG：3.86mmol/L,HDL-C：0.67mmol/L,LDL-C：4.47mmol/L,apoA：1.22g/L， apoB：1.01g/L。肝功：ALT：55U/L,AST：89U/L,血糖、肾功正常。心电图示：V1-V6导联ST段下移0.1-0.4mv,T波倒置。入院诊断：(1)冠心病急性非ST段抬高心梗 Killip1级(2)慢性胆囊炎（3）脂肪肝（4）习惯性便秘。入院后按照冠心病的2级预防给予抗凝、抗血小板聚集、减少心肌耗氧量、抑制心室重构、调脂、扩冠、营养心肌等对症处理，并给予胆宁片（上海和黄药业生产）5片/次，1天3次口服，保持大便通畅。10天后患者病情稳定出院。
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