期刊简介
本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊，以从事伤（病）残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤（病）残人为主要对象，以促进我国伤残医疗事业的发展，提高伤（病）残人的健康水平与生存质量为宗旨。
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首页>中国伤残医学杂志
- 杂志名称：中国伤残医学杂志
- 主管单位：伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5516/R
- 国内刊号：11-5516/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
小儿伤寒合并肺不张1例
程志忠；郑喜英；方丽萍；肖展翅
关键词：伤寒, 抗体效价, 右肺中叶, 环丙氟哌酸, 肥达氏反应, 住院, 体温, 临床资料, 肺呼吸音, 急性肠道传染病, 体检, 咳嗽, 患儿, 肝脾, 肺不张, 并发支气管炎, 收缩期杂音, 实验室检查, 浅表淋巴结, 阴性
摘要：伤寒是常见的急性肠道传染病，主要并发症为肠出血、肠穿孔，小儿伤寒容易并发支气管炎和肺炎，近年我们发现1例合并肺不张，现将其临床资料报告如下。1临床资料：患儿，男，7岁。2005年4月因发热5天入院，入院前5天出现发热，体温逐渐升高，伴轻度咳嗽、腹泻，自觉全身不适，食欲减退。有伤寒接触史。体检：精神差，表情淡漠，T 39.5℃，R 30次/min，P 120次/min，浅表淋巴结不大，双肺呼吸音粗糙，未闻及罗音，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝脾不大。实验室检查：血常规：HGB 115g/L，RBC 4.01×1012/L， WBC 6.8×109/L，N 0.58，L 0.42。入院诊断：伤寒，予以头孢哌酮静滴，2.0g/d，环丙氟哌酸口服，0.5g/d。住院1～3天，患儿仍持续高热，体温波动于38.5～40.5℃，表情淡漠、呆滞、反应迟钝，咳嗽稍有加重，以干咳为主，偶尔咳出白色痰液少许。住院第3天肥达氏反应：阴性，O抗体效价1：40，H抗体效价1：80（正常参考值：O＜1：80，H＜1：160）。住院第4天体检发现右肺呼吸音明显减低，肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，胸片提示右肺中下叶肺不张。第4天后患儿体温逐渐下降，精神好转，咳嗽减轻，食欲增加，肝脾逐渐缩小，OT试验阴性。住院第7天体温降至正常。第11天复查肥达氏反应：阳性，O抗体效价1：320，H抗体效价1：640。第12天复查胸片右肺中叶已复张，下叶仍未复张。第14天出院，出院后给予环丙氟哌酸口服，0.5g/d。出院后1周后复诊，体检肝脾肋下未及，胸片提示右肺下叶有所复张。2周后复诊，胸片提示右肺完全复张。
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