期刊简介
本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊，以从事伤（病）残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤（病）残人为主要对象，以促进我国伤残医疗事业的发展，提高伤（病）残人的健康水平与生存质量为宗旨。
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首页>中国伤残医学杂志
- 杂志名称：中国伤残医学杂志
- 主管单位：伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5516/R
- 国内刊号：11-5516/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
腹部钝性伤致肾蒂损伤后肾梗死的MSCT特征分析
王富泉；蔡艳伟
关键词：钝性伤, 肾蒂, 出血, 体层摄影术, X线计算机
摘要：目的：探讨腹部钝性伤后单纯肾蒂损伤后的 MSCT特征。方法：回顾性分析腹部钝性伤后经CT检查，临床随访，手术证实，其他影响检查互相印证的肾损伤40例，其中肾蒂损伤2例，占肾损伤5％，肾动脉分支损伤2例，占肾损伤的5％，所有患者均行MSCT平扫及增强扫描。结果：肾蒂损伤后MSCT表现：（1）腹腔积血；（2）膈肌脚增厚及膈肌脚浸润征象；（3）膈后间隙片状出血；（4）伤后1～12小时肾轮廓、大小、密度、形态未见异常、肾周围脂肪囊清晰；（5）伤后24小时肾前、肾后筋膜稍增厚，肾周脂肪囊条索状影；（6）伤后3天以后肾体积进一步增大，密度减低，肾周脂肪囊片絮状影，肾筋膜增厚，膈后间隙及膈肌脚积血量未增加，均在肾内侧，未见肾外侧积血；（7）增强扫描可见肾血管内造影剂外溢及肾灌注减低和肾无灌注，可出现肾节段性及全肾梗死，肾皮质呈“线状强化的皮质环征”；（8）合并肠系膜血管损伤及肠管挫伤。结论：肾蒂损伤后早期出血较特征性位于肾内侧，主要位于膈肌脚及膈后间隙，可合并肠系膜血管及肠管损伤，及早增强扫描可发现肾灌注情况，为临床选择合适的治疗方案提供影像学依据，外科医师在作肠道修复手术时应注意避免过分牵拉，引起肾蒂进一步损伤。
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