期刊简介

本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊,以从事伤(病)残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤(病)残人为主要对象,以促进我国伤残医疗事业的发展,提高伤(病)残人的健康水平与生存质量为宗旨。

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  • 杂志名称:中国伤残医学杂志
  • 主管单位:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
  • 主办单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 国际刊号:11-5516/R
  • 国内刊号:11-5516/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国伤残医学杂志2014年第13期

临床常见的3种神经损伤的针刺治疗

段友花

关键词:临床实践, 正中神经损伤, 腓总神经损伤, 桡神经, 拇指内收, 功能受限, 挤压伤, 旋前畸形, 肌萎缩, 肱骨髁上骨折, 掌指关节, 月骨脱位, 压迫症状, 腕横韧带, 腕部, 瘫痪, 手指, 屈曲, 临床表现, 胫骨前肌
摘要:桡神经损伤、正中神经损伤及腓总神经损伤是临床非常常见的几种神经损伤,对患者的工作、生活影响很大,也给病人带来了很大的痛苦。其发病年龄多以中青年人居多,男女均可发病,但以男性居多。笔者在临床实践中总结了一些治疗心得,愿与同道分享。1病因病机1.1临床表现:(1)桡神经损伤:桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干,此处肱骨骨折或手术时桡神经易受损伤,上臂桡神经损伤时,各伸肌属广泛瘫痪,导致肱三头肌、肱桡肌及腕伸、拇伸、指伸肌萎缩及功能受限,出现腕下垂、拇指肌各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形。(2)正中神经损伤:正中神经在腕部较表浅,易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位,常合并正中神经损伤,多为挫伤或挤压伤。此处正中神经可因腕部骨质增生、腕横韧带肥厚或旋前园肌的肥大,而产生慢性神经压迫症状。表现为屈腕及屈指肌、大鱼际肌萎缩形成猿手畸形,指骨萎缩,指端变得小而尖,拇指肌手指屈曲肌拇指对掌功能受限,第1~3指丧失感觉,手功能受到严重影响,拿东西易掉,无实物感,容易受到外伤及烫伤。(3)腓总神经损伤:腓总神经损伤是指腓总神经受损伤后引起其分布区的肌肉萎缩、功能障碍的一种病症。常表现为腓骨肌及胫骨前肌群瘫痪和萎缩,不能做伸足、提足、扬趾、外展及旋前动作,足下垂内翻,足趾第一节屈曲,走路呈跨越步态,小腿前外侧与足背感觉减退或缺失。多由创伤、挤压伤、腓骨上端等处骨折、缺血、间质性炎症等原因引起。