期刊简介
本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊，以从事伤（病）残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤（病）残人为主要对象，以促进我国伤残医疗事业的发展，提高伤（病）残人的健康水平与生存质量为宗旨。
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首页>中国伤残医学杂志
- 杂志名称：中国伤残医学杂志
- 主管单位：伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5516/R
- 国内刊号：11-5516/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
不典型异位妊娠的诊断与鉴别
宋海琴
关键词：症状不典型, 异位妊娠, 宫外孕手术, 输卵管妊娠, 延迟性脾破裂, 误诊率, 诊断与鉴别, 患者, 妇产科, 发病率, 早期并发症, 孕产妇死亡, 输卵管积水, 紧急避孕药, 高度危险性, 药物流产, 外科疾病, 盆腔包块, 卵巢囊肿, 临床表现
摘要：异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，发病率约为1％，并有逐年增加的趋势。由于发病率高，并有导致孕产妇死亡的危险。一直被视为具有高度危险性的妊娠早期并发症。异位妊娠中输卵管妊娠常见占90～95％，发生在壶腹部占75-80％。［1］大多数症状典型的异位妊娠容易诊断，但特殊的异位妊娠，由于症状不典型极易误诊。我院妇产科2011年元月～2012年12月共进行手术4856台。其中异位妊娠手术112台，腹腔镜宫外孕手术80例，开腹宫外孕手术32例。异位妊娠占总手术比率2％，位居第3位，误诊率占第1位。患者发病年龄24～40岁之间。在我们治疗的病历中有需与异位妊娠鉴别的妇科病例：盆腔炎输卵管积水，卵巢囊肿带扭转，输卵管经血瘀滞。也有需与内外科疾病鉴别的：肠痉挛、阑尾炎、延迟性脾破裂。更有无停经、无腹痛、无盆腔包块，化验HCH阴性的异位妊娠患者。近年来又不断发现带节育环、口服紧急避孕药、药物流产所致的医源性异位妊娠患者。鉴于不典型异位妊娠临床表现复杂，误诊率高，故其诊断与鉴别至关重要。
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