期刊简介

本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊,以从事伤(病)残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤(病)残人为主要对象,以促进我国伤残医疗事业的发展,提高伤(病)残人的健康水平与生存质量为宗旨。

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  • 杂志名称:中国伤残医学杂志
  • 主管单位:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
  • 主办单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 国际刊号:11-5516/R
  • 国内刊号:11-5516/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国伤残医学杂志2014年第12期

颅内巨大脑包虫摘除1例

吴义军

关键词:颅内, 脑包虫, 包虫囊, 脑组织, 生理盐水, 硬膜, 细粒棘球绦虫, 术后病检, 实验室检查, 左侧肢体, 重力作用, 摘除, 下肢肌力, 头痛头晕, 术前准备, 手术方法, 皮质, 凝集试验, 临床资料, 肝肾功能
摘要:1临床资料:患者女,9岁。以“头痛头晕半年余伴左侧肢体抽搐1次”入院。入院时查体:患儿神志清,头围增大。双侧瞳孔等大等圆,对光放射灵敏。颈部无抵抗,双肺心腹部未见异常。四肢未见畸形,左侧上下肢肌力级,感觉正常。双侧巴氏征阴性。 CT检查示:右侧顶枕部囊性占位,中线左偏。实验室检查:肝肾功能正常,血常规正常。包虫凝集试验阳性。完善术前准备,在全麻下行包虫摘除术。手术方法:取右侧顶枕部马蹄形切口,常规开颅,显露硬膜,见硬膜张力大,剪开硬膜,见右侧顶枕部脑组织膨隆,从右枕部皮质进入,电凝切开脑皮质至能显露包虫直径,放低病人头部,使包虫囊位于低部位,用生理盐水注入包虫囊与周围脑组织之间。(因包虫囊与周围角质化的脑组织既无血管沟通又无紧密粘连,故借助水的冲力和包虫囊自身重力作用,包虫囊即逐渐从囊床分离直到从大脑深部脱出,此称为水力漂浮分离法)。将包虫完整摘除,称重503 g。术后病检:细粒棘球绦虫棘球蚴。术后脑组织塌陷,给予生理盐水填充。术后给予抗炎、止血、抗癫痫对症治疗。2周后痊愈出院。