期刊简介
本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊，以从事伤（病）残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤（病）残人为主要对象，以促进我国伤残医疗事业的发展，提高伤（病）残人的健康水平与生存质量为宗旨。
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首页>中国伤残医学杂志
- 杂志名称：中国伤残医学杂志
- 主管单位：伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5516/R
- 国内刊号：11-5516/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
肺泡灌洗术治疗柴油引起吸入性肺炎1例
曾云燕；杨娟
关键词：肺泡灌洗, 术治疗, 柴油, 头孢哌酮舒巴坦, 右肺中叶, 吸入性肺炎, 抗感染治疗, 胸部, 电子支气管镜检查, 患者, 呼吸, 高密度, 奥硝唑, 中性粒细胞, 血生化指标, 汽车驾驶员, 诊断, 血压, 胸腔积液, 头孢呋辛
摘要：1临床资料：患者，男，47岁，汽车驾驶员，主因发热伴右侧胸痛8天，于2014年1月4日入院。患者8天前，用嘴经软管吸柴油时呛着，出现剧烈咳嗽，约3小时后畏寒，发热，体温39.0℃，伴胸闷，呼吸困难，右侧胸部阵发性锐痛，无心悸，咯血，在当地卫生院诊断吸入性肺炎，予输入头孢呋辛等治疗后，症状无明显好转。病程中精神食欲欠佳，体重无降低。既往体健，无高血压，糖尿病等慢病史，无药物过敏史及手术史。查体：体温38.0℃，脉搏70次/min，呼吸22次/min，血压100/60mmHg(1mmHg=0.133Kpa)，意识清晰，口唇无发绀，胸廓无畸形，右下肺叩诊浊音，呼吸音减弱，可闻及少量细湿罗音，心率70次/min，律齐，未闻及病理性杂音，腹软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。辅助检查：胸部CT右肺中叶斑片状高密度影。入院诊断：吸入性肺炎。入院后查血常规WBC10.5x109/L,中性粒细胞0.75%，血沉74mm/h，血生化指标均正常，胸部CT示：右肺中叶及双肺下叶片状高密度影，多考虑感染，右侧胸腔少量积液。入院后予头孢哌酮舒巴坦+奥硝唑抗感染治疗，同时辅以解痉，化痰治疗，次日行电子支气管镜检查，可见右肺中叶部开口处粘膜充血，水肿，白色脓性分泌物流出，注入37℃生理盐水灌洗，灌洗4次，每次注入40mL，共计160mL，术中间断负压吸引回收灌洗液，共回收约40mL，并留取培养标本，刷片3张。手术完毕后患者生命体征平稳，安返病房。术后依据药敏予头孢哌酮舒巴坦+奥硝唑抗感染治疗7天，复查胸部CT右中叶病灶及右侧胸腔积液完全吸收。
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