期刊简介
本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊，以从事伤（病）残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤（病）残人为主要对象，以促进我国伤残医疗事业的发展，提高伤（病）残人的健康水平与生存质量为宗旨。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中国伤残医学杂志
- 杂志名称：中国伤残医学杂志
- 主管单位：伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5516/R
- 国内刊号：11-5516/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
奥美拉唑与法莫替丁对经皮冠状动脉介入术后双重抗血小板患者血小板聚集及临床预后的不同影响
芦艳；徐志欣；李靖；宋书江；许金鹏；赵兴洲；孙学江；徐占稳
关键词：抗血小板, 氯吡格雷, 奥美拉唑, 法莫替丁
摘要：目的：比较奥美拉唑及法莫替丁对于经皮冠状动脉介入术后双重抗血小板治疗患者血小板聚集率以及临床预后的不同影响。方法：选取自2009年6月～2011年11月应用阿司匹林及氯吡格雷行双重抗血小板治疗，并行PCI术患者，于双重抗血小板治疗第5天时测血小板聚集率。然后随机将患者分为奥美拉唑治疗组及法莫替丁治疗组，分别给予奥美拉唑40mg/d及法莫替丁40mg/d，分组7天后再次检测血小板聚集率。观察患者在加用奥美拉唑或法莫替丁前后，血小板聚集率有无变化。随访1年，观察2组间在不良心血管事件以及消化道损伤事件方面有无差异。另外行亚族分析，观察2组间氯吡格雷低反应患者不良心血管事件是否存在差异，以及消化道损伤高危患者的消化道损伤事件是否有差异。结果：终奥美拉唑治疗组入选179名患者，法莫替丁治疗组入选167名患者。奥美拉唑治疗组应用奥美拉唑后血小板聚集率显著升高（41．57±19．89）％ VS （51．04±17．54）％，P＜0．001，而法莫替丁组用药前后无统计学差异（42．83±20．10）％ VS（41．93±19．30）％，P＝0．055。随访1年，2组间不良心血管事件无统计学差异（7 VS 4，Log Rank P＝0．417）；氯吡格雷低反应亚族分析，2组间无统计学差异（7 VS 2， Log Rank P＝0．077），但奥美拉唑有增加不良心血管事件趋势。2组间消化道损伤事件存在统计学差异（2 VS 10，Log Rank P＝0．014），奥美拉唑较法莫替丁更能减少消化道损伤事件发生（HR＝0．183，95％CI：0．040-0．834）。消化道损伤高危患者亚族分析，2组间存在统计学差异（2 VS10，Log Rank P＝0．016），奥美拉唑可以减少上述人群消化道损伤事件发生（HR＝0．190，95％CI：0．042-0．869）。结论：奥美拉唑降低氯吡格雷抗血小板聚集的作用，法莫替丁无此作用。奥美拉唑较法莫替丁未显著增加不良心血管事件，但对于氯吡格雷低反应患者可能会增加不良心血管事件。奥美拉唑预防消化道损伤优于法莫替丁。
友情链接