期刊简介
本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊，以从事伤（病）残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤（病）残人为主要对象，以促进我国伤残医疗事业的发展，提高伤（病）残人的健康水平与生存质量为宗旨。
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首页>中国伤残医学杂志
- 杂志名称：中国伤残医学杂志
- 主管单位：伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5516/R
- 国内刊号：11-5516/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
社区获得性肺炎的临床经验治疗分析
白凤桐；王英鸽
关键词：社区, 获得性肺炎, 临床经验, 氨苄西林, 左氧氟沙星, 青霉素, 抗菌药物治疗, 患者, 舒巴坦钠, 头孢替唑钠注射液, 抗菌作用, β内酰胺, 氧氟沙星注射液, 氟喹诺酮类药物, 不良反应发生率, 细菌细胞壁, 潜伏期, 流感嗜血杆菌, 革兰氏阳性菌, 同源染色体
摘要：CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在社区中心就诊后平均潜伏期内发生的肺炎。 CAP患者的初始抗菌药物治疗均为经验性治疗，初始抗菌药物的选择对患者的预后和总体诊疗费用均产生很大的影响。氨苄西林舒巴坦钠是氨苄西林为半合成的光谱青霉素，属氨基青霉素类。系通过与细菌主要青霉素结合蛋白（ PBPs）结合，干扰细菌细胞壁的合成而起抗菌作用。起作用特点是光谱，不耐青霉素酶。舒巴坦本身抑菌作用较弱，是一种竞争性、不可逆的β内酰胺酶抑制药，与氨苄西林联合应用后，可增加氨苄西林抗多种β内酰胺酸降解的能力，对氨苄西林产生明确的增效作用。左氧氟沙星是第3代氟喹诺酮类药物，是氧氟沙星的左旋体，作用机制是通过抑制细菌的DNA回旋酶，阻断DNA复制，防止细胞体、细胞核的分裂及同源染色体的分离而起到杀菌作用。其抗菌谱广，对革兰氏阳性菌和阴性菌均有较强的抗菌作用，不仅有效覆盖CAP的主要致病菌即肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、卡他莫拉菌等。而且对厌氧菌、分枝杆菌等也有良好的抗菌效果。我社区中心自2011年2月～2014年2月治疗的 CAP成年患者100例，年龄20～70岁，2组患者临床症状、体征、实验室检查均符合中华医学会呼吸分会的成年CAP诊断标准，无心、肝、肾、造血系统合并症。随机分为2组：治疗组氨苄西林舒巴坦钠＋左氧氟沙星注射液50例，对照组头孢替唑钠注射液50例，比较2组患者的治疗效果，不良反应发生率和药费情况，现将结果报告如下。
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