期刊简介

本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊,以从事伤(病)残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤(病)残人为主要对象,以促进我国伤残医疗事业的发展,提高伤(病)残人的健康水平与生存质量为宗旨。

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  • 杂志名称:中国伤残医学杂志
  • 主管单位:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
  • 主办单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 国际刊号:11-5516/R
  • 国内刊号:11-5516/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国伤残医学杂志2015年第22期

急诊腹腔镜胆囊切除术中转开腹的危险因素分析

边德阳

关键词:腹腔镜胆囊切除术, 中转开腹, 急诊, 危险因素
摘要:目的:分析急诊腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹的危险因素,为中转开腹预防提供依据.方法:LC中转开腹40例纳入观察组,随机选取同期LC手术成功未中转开腹患者300例纳入对照组,调取病历资料进行回顾性分析.结果:观察组与对照组性别、年龄、胆囊大小≥50cm2、胆囊壁厚度≥4mm、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊底粘连、胆囊颈粘连、腹部手术史、基础疾病、胆囊萎缩、BMI≥27kg/m2比重差异具有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析,结果显示男性、年龄≥60岁、胆囊大小≥50cm2、胆囊壁厚度≥4mm、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊颈粘连成为独立风险因素.结论:医院应据LC适应证、禁忌证标准,建立中转开腹风险指标预测体系;对于急诊LC术患者,应做好病史、手术史等临床资料收集工作,提高实验室检查、影像学检查质量,寻找风险因素,对于合并有高中转开腹手术因素者提高警惕,必要时拟行开腹手术.