期刊简介
本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊，以从事伤（病）残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤（病）残人为主要对象，以促进我国伤残医疗事业的发展，提高伤（病）残人的健康水平与生存质量为宗旨。
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首页>中国伤残医学杂志
- 杂志名称：中国伤残医学杂志
- 主管单位：伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5516/R
- 国内刊号：11-5516/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
75例前循环动脉瘤破裂并脑内血肿的显微手术治疗效果分析
马清涛
关键词：显微手术, 前循环动脉瘤, 脑内血肿
摘要：目的：探讨显微手术治疗前循环动脉瘤破裂并脑内血肿的临床效果。方法：收集我院2009年3月～2014年6月治疗的75例前循环动脉瘤破裂并脑内血肿患者，均经三维CT血管造影术（3D－CTA）确诊，其中男30例，女45例，年龄5～77岁，平均年龄42．2岁。患者主要表现为：头痛、偏瘫、嗜睡，甚至昏迷等。 Hunt－Hcss分级Ⅱ级18例，占24．0％，Ⅲ级32例，占42．7％，Ⅳ级22例，占29．3％，Ⅴ级3例，占4．0％。瘤体分类：大脑中动脉瘤36例，前交通动脉瘤（Before the traffic artery aneurysms）21例，后交通动脉瘤（After the traffic artery aneurysms）14例，眼动脉瘤（Eye aneurysm）4例。血肿量9～55ml，平均25．5ml，血肿部位：颞叶（temporal lobe）血肿29例，占38．7％，额叶（frontal lobe）血肿25例，占33．3％，外侧裂（Lateral fissure）血肿21例，占28．0％。所有患者气管插管全麻，应用显微外科技术，由翼点入路，分离侧裂蛛网膜，开放侧裂池，依次清除血肿，依次解剖动脉瘤颈，保护重要血管，妥善夹闭瘤颈。结果：本组75例患者均成功手术，术后复查三维CT血管造影术（3D－CTA），显示动脉瘤夹闭完全，无狭窄，经过4个月～5年的随访，恢复良好70例，占93．3％，重度残疾2例，占2．7％，中度残疾2例，占2．7％，死亡1例，死亡率为1．3％。结论：对于前循环动脉瘤患者要及时进行治疗，一旦发生动脉瘤破裂并脑内血肿，要立即进行显微手术治疗，疗效显著，值得推广。
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