期刊简介

本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊,以从事伤(病)残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤(病)残人为主要对象,以促进我国伤残医疗事业的发展,提高伤(病)残人的健康水平与生存质量为宗旨。

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  • 杂志名称:中国伤残医学杂志
  • 主管单位:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
  • 主办单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 国际刊号:11-5516/R
  • 国内刊号:11-5516/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国伤残医学杂志2015年第04期

听力测试组合在婴幼儿听力评估的应用

付双莉;史冬梅;袁维华

关键词:婴幼儿, 听力, 测试组合, 声导抗, 听性脑干反应, 多频稳态诱发电位, 耳声发射, 耳蜗微音电位
摘要:目的::探讨多种听力测试组合在婴幼儿临床听力评估的应用。方法:分析2011年5月~2013年10月本听力学中心接受各基层医院2次耳声发射(OAE)筛查未通过的疑似听力障碍和家属发现对声音反应不敏感的婴幼儿共680例(1360耳),平均诊断年龄8个月,对680例婴幼儿进行声导抗、畸变产物耳声发射( DPOAE)、听性脑干诱发电位( ABR)、多频稳态诱发电位(ASSR)、耳蜗微音电位(CM)等客观听力检查。结果:(1)680例(1360耳)婴幼儿听力损失119例(214耳)发生率15.73%(214/1360),其中ABR正常而DPOAE异常23耳,自愈6例(10耳),3月龄单项ABR Ⅴ波反应阈在40~60dBnHL,经过对症治疗后,6个月龄反应阈为30 dBnHL.单项ABR异常检出率14.78%(201/1360),DPOAE异常检出率15.74(214/1360),ASSR异常检出率15.29(208/1360),声阻抗异常检出率2.05%(28/1360);(2)680例(1360耳)婴幼儿听力损失214耳,其中感音神经性耳聋201耳,占93.92%(201/214),传导性听力损失13耳占6.07%(13/214,),201耳感音神经性耳聋患儿ABR反应阈值轻度异常7耳占3.27%(7/214);中度异常38耳占17.76%(38/214);中重度异常40耳占18.69%(40/214);重度异常40耳占18.69%(40/214);极重度异常76耳占35.51%(76/214),其中听神经病4例(8耳)。结论:在婴幼儿的听力学评估过程中,随着组合测试项目的增多,听力损失检出率也越多,4项测试组合(声导抗、DPOAE、ABR、ASSR)和5项测试组合(声导抗、DPOAE、ABR、ASSR、CM)听力检查更能准确地对患儿听力进行定性、定量、定位评估,能有效地进行干预。