期刊简介

本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊,以从事伤(病)残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤(病)残人为主要对象,以促进我国伤残医疗事业的发展,提高伤(病)残人的健康水平与生存质量为宗旨。

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  • 杂志名称:中国伤残医学杂志
  • 主管单位:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
  • 主办单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 国际刊号:11-5516/R
  • 国内刊号:11-5516/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国伤残医学杂志2016年第10期

人工膝关节置换术后感染1期翻修术适应证选择及其治疗效果

杨勇

关键词:人工膝关节置换, 感染, 1期翻修
摘要:目的:探讨人工膝关节置换术后感染1期翻修适应证选择及1期翻修术治疗。方法:以回顾研究选择我院2002年5月~2012年5月人工膝关节置换术后感染1期翻修患者29例。所有患者术中发现假体周围有炎性肉芽组织和肉眼可见的脓苔,术中取脓苔再次做细菌和真菌培养及药敏试验。29例1期翻修手术均彻底清创、取出假体,用双氧水,碘伏水及大量生理盐水脉压枪冲洗,更换器械及手套,以含万古霉素,妥布霉素,庆大霉素的骨水泥固定新假体。术后静脉输入敏感抗生素2周后,改为口服抗生素4~6周,采用HSS膝关节评分标准评估临床治疗效果。结果:29例患者在1期翻修治疗后,伤口均1期愈合,翻修术后随访平均23.8个月,1例感染复发,再次行1期翻修感染控制,其余28例未出现感染复发征象。 HSS膝关节评分从术前平均33.6分,提高到后随访时的平均81.2分(P<O.01)。结论:(1)人工膝关节置换术后感染者为单一细菌感染,有敏感抗生素治疗,骨组织及软组织条件良好,病人无高危感染因素存在,可选择1期翻修术。