期刊简介

本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊,以从事伤(病)残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤(病)残人为主要对象,以促进我国伤残医疗事业的发展,提高伤(病)残人的健康水平与生存质量为宗旨。

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  • 杂志名称:中国伤残医学杂志
  • 主管单位:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
  • 主办单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 国际刊号:11-5516/R
  • 国内刊号:11-5516/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国伤残医学杂志2016年第08期

肱骨髁间严重粉碎性骨折的手术技巧和内固定选择

王华凡

关键词:肱骨髁间骨折, 解剖复位, 内固定
摘要:目的:探讨肱骨髁间严重粉碎性骨折的手术技巧和内固定优选择。方法:选取我院于2011年12月~2014年8月收治的肱骨髁间严重粉碎性骨折患者44例为研究对象,采用切开复位和各种不同内固定方法对其进行治疗,观察患者平均手术时间、住院时间、术后肘关节恢复情况。结果:44例患者平均手术时间为118±21分钟,住院时间为17.5±2.0天。随访6~20个月,骨折愈合时间14~19周。按照改良Cassebaum评分对肘关节功能进行评定,本组疗效为:优18例,良19例,可2例,差5例,优良率88.64%。疗效不理想的5例中,2例为“Y”型钢板固定后半年钢板断裂,3例为重建双侧钢板固定后由于塑形不满意导致术后4个月内固定失效。结论:对于肱骨髁间严重粉碎性骨折在无法完全达到解剖复位的情况下,可遵循确保内外髁和肱骨小头关节面基本完整、恢复肘关节屈伸活动、酌情考虑下肢力线及下肢长度的原则展开手术治疗。多轴锁定解剖钢板具有螺钉选择多向、易达到结构复位、生物力学稳定的优点,便于术后早期功能锻炼,是肱骨髁间严重粉碎性骨折较为理想的内固定。