期刊简介
本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊，以从事伤（病）残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤（病）残人为主要对象，以促进我国伤残医疗事业的发展，提高伤（病）残人的健康水平与生存质量为宗旨。
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首页>中国伤残医学杂志
- 杂志名称：中国伤残医学杂志
- 主管单位：伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5516/R
- 国内刊号：11-5516/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
分期手术治疗20例严重开放性踝关节骨折的疗效
董嵩；项永胜；李彬
关键词：负压引流, 开放性踝关节骨折, 手术治疗
摘要：目的：探讨分期手术治疗严重开放性踝关节骨折的临床疗效。方法：选取对我院20例严重开放性踝关节骨折患者，开放伤按照Gustilo标准分型：其中ⅢA型11例，ⅢB型6例，ⅢC型3例。骨折情况按照Lauge－Hansen标准分型：旋前外旋损伤6例，旋前外展损伤3例，旋后外旋损伤7例，旋后内收损伤4例。1期采用清创缝合负压冲洗灌注引流术及组合式内外固定，2期采用切开复位内固定术治疗。术后记录患者的住院时间、伤口及骨折愈合时间及感染等并发症情况，随访1年，做疗效评价。结果：20例患者住院时间为15～25天，平均18．5天。伤口及骨折愈合时间为80～120天，平均96．4天。本组患者治疗后的VAS评分与AOFAS踝－后足评分与治疗前比较均存在显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。随访结果显示，优秀12例，良好4例，有效3例，无效1例。优良率为80％，总的有效治愈率为95％。结论：对于严重性的开放性踝关节骨折，前期对创面的彻底清洗及抗生素的应用、负压封闭引流技术及2期的解剖内固定复位以及后期的功能康复训练都是治疗成功的关键，通过分期手术治疗可取得比较满意的效果。
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