期刊简介

本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊,以从事伤(病)残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤(病)残人为主要对象,以促进我国伤残医疗事业的发展,提高伤(病)残人的健康水平与生存质量为宗旨。

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  • 杂志名称:中国伤残医学杂志
  • 主管单位:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
  • 主办单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 国际刊号:11-5516/R
  • 国内刊号:11-5516/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国伤残医学杂志2016年第01期

肺结核不典型CT表现及误诊分析

苑超

关键词:肺结核, CT表现, 不典型
摘要:目的:分析肺结核不典型CT表现及其误诊原因。方法:选取本院CT科2014年1月~12月期间检查发现的50例肺结核CT表现不典型的患者为观察对象,回顾患者的临床资料,分析患者的CT影像特点和误诊情况,同时揭示误诊的原因。结果:根据CT影像特征可将CT影像分为独立结节或肿块型、多发结节型、肺炎实变型、肺部空洞型、肺不张型等。其中,独立结节或肿块型24例,占比48%;多发结节型1例,占比2%;肺炎实变型6例,占比12%;肺部空洞型8例,占比16%;肺不张型11例,占比22%。分布肺上叶尖者20例,占例数的40%;分布于肺上叶后段者12例,占总例数的24%;分布于肺下叶背段者10例,占总例数的20%。其余8例患者的肺结核分布于肺中叶、肺上叶舌段等非典型部位,其中肺中叶5例,占总例数的10%,肺上叶舌段3例,占总例数的6%;肺结核分布于非典型部位的患者均被误诊。50例患者中,有11例误诊,误诊率为22%;其中5例患者误诊为肺癌,占总例数的10%,4例误诊为结节病,占总例数的8%,2例误诊为炎症,占总数的4%。结论:肺结核不典型CT表现主要表现在CT影像表现不典型和病灶分布部位不典型两个方面,误诊原因主要为:阅片医师不了解非典型肺结核的影像学特点,又过分强调肺结核病灶部位,对病灶部位不典型的患者的CT影像不够重视,没有仔细辨别;部分患者的病灶呈节段性、多灶性实变特征或者其他病症的典型特征,或者病灶周围未出现钙化、卫星灶形态丰满等肺结核影像特点,容易被误诊为其他疾病;对成人原发性肺结核警惕和重视不足。