期刊简介
本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊，以从事伤（病）残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤（病）残人为主要对象，以促进我国伤残医疗事业的发展，提高伤（病）残人的健康水平与生存质量为宗旨。
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首页>中国伤残医学杂志
- 杂志名称：中国伤残医学杂志
- 主管单位：伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5516/R
- 国内刊号：11-5516/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：2002年省科技厅、省出版局、新语言文学委员会评为优秀期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
不同麻醉方法对老年患者下肢骨科术后肺部并发症的影响
宋英丽
关键词：麻醉方法, 老年, 下肢骨科术, 肺部并发症
摘要：目的:观察分析不同麻醉方法对老年患者下肢骨科术后肺部并发症(PPC)的影响.方法:在本院2016年4月-2017年4月间接诊的老年下肢骨科手术患者中随机选取76例作为本次研究的对象,并对病患实施分组治疗,38例采用全身麻醉(GA)方式的为对照组,38例采用硬膜外麻醉(CEA)方式的为观察组.观察比较2组术后肺部并发症(PPC)发生情况.结果:经过术后3天监测,观察组患者出现体温>38℃者18.4%、白细胞计数>11.2×109/L者21.1%、肺不张及胸部X线表现者13.2%、咳嗽及咳脓性痰者15.8%、痰细菌培养呈阳性者13.2%、临床诊断为肺炎者13.2%;明显低于对照组的26.3%、31.6%、23.7%、23.7%、21.1%、26.3%.根据MGS评分标准,观察组患者满足4条以上,确诊肺部感染发生例数4例,发生率为10.53%;对照组患者确诊肺部感染发生例数16例,发生率为42.11%.观察组患者术后肺部感染发生率明显低于对照组.2组麻醉前呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、分钟通气量(MV)等呼吸功能指标差异不明显,其比较差异无统计学意义(P>0.05);拔管后5分钟,2组的呼吸功能指标均有变化,对照组呼吸频率(RR)为(26.4±7.2)次/min、血氧饱和度(SpO2)为(89.6±1.2)%、分钟通气量(MV)为(6.5±3.6)L/min;观察组呼吸频率(RR)为(21.2±6.6)次/min、血氧饱和度(SpO2)为(94.7±1.5)%、分钟通气量(MV)为(7.7±4.2)L/min.上述2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年患者下肢骨科手术采用硬膜外麻醉的术后肺部并发症发生率,要明显低于全身麻醉.
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